Médico/a (escala de Administración Especial, subescala Técnica, clase Superior) — Diputación Provincial de León

PARTE GENERAL

1. 1. La Constitución Española de 1978: estructura y contenido. Principios generales La reforma de la Constitución. El Tribunal de Cuentas y el Tribunal Constitucional.
2. 2. Derechos y deberes fundamentales de los españoles. Garantía y suspensión. El Defensor del Pueblo. La corona en la Constitución Española.
3. 3. El Gobierno y la Administración en la Constitución. Relaciones del Gobierno con las Cortes Generales. El poder Judicial y su regulación constitucional.
4. 4. La organización territorial del Estado en la Constitución. Las Comunidades Autónomas. Especial referencia a la Comunidad de Castilla y León: organización territorial, instituciones básicas, las Cortes de Castilla y León, el Presidente y otras instituciones autonómicas.
5. 5. La Unión Europea. Instituciones y Organismos principales, su composición y competencias: El Consejo, La Comisión, El Parlamento, El Tribunal de Justicia, el Tribunal de Cuentas Europeo, Comité de las Regiones, Banco Europeo de Inversiones.
6. 6. El sector público según la Ley 40/2015: principios de actuación y funcionamiento. Órganos administrativos: competencias, abstención y recusación. Responsabilidad de las autoridades y personal al servicio de las administraciones públicas.
7. 7. Fuentes del ordenamiento jurídico español: las Leyes. Normas del ejecutivo con fuerza de ley. El reglamento. Los Tratados Internacionales
8. 8. La Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y garantía de los derechos digitales. Disposiciones generales. Principios de protección de datos. Derechos de las personas.
9. 9. Principios y objetivos generales de Igualdad de oportunidades entre mujeres y hombres en Castilla y León. Planes de Igualdad de Oportunidades entre Mujeres y Hombres. Nociones generales y medidas en garantía del principio de igualdad y de política de igualdad de oportunidades de las personas con discapacidad en Castilla y León. Igualdad de trato y no discriminación de las personas LGTBI
10. 10. La Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales. Objeto, ámbito de aplicación y definiciones. Derechos y obligaciones en materia de prevención de riesgos. La prevención de riesgos laborales en la Administración Pública.
11. 11. El procedimiento administrativo común. Principios generales de la Ley 39/2015. Garantías y fases del procedimiento administrativo. La Administración electrónica: El funcionamiento electrónico del sector público.
12. 12. Los interesados en el procedimiento. Capacidad de obrar y concepto de interesado. Identificación y firma en el procedimiento administrativo. Derechos y obligaciones de las personas en su relación con las administraciones públicas. Obligaciones de la administración.
13. 13. Requisitos de los actos administrativos. Eficacia de los actos. Nulidad y anulabilidad. Tramitación simplificada. La revisión de los actos en vía administrativa. Recursos administrativos. La potestad sancionadora.
14. 14. El régimen local español. La autonomía local. La potestad para dictar reglamentos y otras disposiciones. Clases de entes Locales.
15. 15. La provincia en el régimen local. La Organización Provincial. Órganos provinciales: composición, elección y atribuciones. Competencias de las Diputaciones.
16. 16. Régimen de sesiones y acuerdos de los órganos de gobierno local. Actas, certificaciones, comunicaciones, notificación y publicación de acuerdos. La utilización de medios telemáticos.
17. 17. El Estatuto Básico del Empleado Público: Derechos y deberes del personal al servicio de la administración pública. Retribuciones. Situaciones administrativas. Régimen de incompatibilidades de los empleados públicos.
18. 18. El personal al servicio de las entidades locales. Clases y régimen jurídico. Adquisición y pérdida de la relación de servicio. La oferta de empleo público, plantilla y relación de puestos de trabajo.
19. 19. La responsabilidad patrimonial de las Administraciones Públicas. Principios. Especialidades de los procedimientos de responsabilidad patrimonial. Responsabilidad concurrente de las Administraciones Públicas.
20. 20. Contratos del Sector Público: Partes del contrato. Órgano de contratación, capacidad y solvencia del empresario. Aptitud para contratar y formas de acreditación. Objeto, presupuesto base de licitación, valor estimado, precio del contrato y su revisión. Garantías exigibles en la contratación del sector público
21. 21. Contratos del sector público: Expediente de contratación. Tipos de procedimientos. Adjudicación. Nociones generales del pliego de cláusulas administrativas particulares y de prescripciones técnicas. Contratos en el sector público: contrato de servicios, contrato de Suministros.

PARTE ESPECÍFICA

1. . BLOQUE I. MEDICINA DEL TRABAJO
2. 1. Medicina del Trabajo y salud laboral. Concepto, evolución, objetivos y funciones de la Medicina del Trabajo. Relaciones con la seguridad en el trabajo, la higiene industrial, la ergonomía y la psicosociología aplicada. Determinantes de la salud en el entorno laboral. Prevención, protección, promoción, asistencia y valoración pericial. Funciones del personal médico en los servicios de prevención.
3. 2. Organización de la actividad sanitaria de los servicios de prevención. Modalidades de organización preventiva. Organización de los recursos sanitarios. Unidades básicas sanitarias, recursos humanos, instalaciones, equipos y archivo clínico. Criterios de calidad. Colaboración entre servicios de prevención y coordinación con el Sistema Nacional de Salud y las mutuas colaboradoras con la Seguridad Social.
4. 3. Vigilancia de la salud de las personas trabajadoras. Concepto, objetivos, características y criterios de aplicación. Vigilancia individual y colectiva. Evaluaciones iniciales, periódicas, tras ausencias prolongadas y posteriores a la exposición. Voluntariedad y supuestos excepcionales de obligatoriedad. Proporcionalidad de las pruebas. Protocolos de vigilancia sanitaria específica.
5. 4. Historia clínico-laboral, documentación y confidencialidad. Contenido y gestión de la historia clínico-laboral. Antecedentes laborales, exposición a riesgos, exploraciones y pruebas complementarias. Secreto profesional, consentimiento informado y protección de datos sanitarios. Conservación de la documentación. Información al trabajador y comunicación al empleador de conclusiones exclusivamente preventivas.
6. 5. Valoración de la aptitud laboral. Concepto, finalidad y criterios médico-preventivos. Aptitud, aptitud con limitaciones o restricciones, no aptitud temporal y no aptitud. Diferencias entre aptitud, capacidad laboral e incapacidad. Informes de aptitud. Adaptación y cambio de puesto. Retorno al trabajo. Conflictos éticos y médico-legales.
7. 6. Personas trabajadoras especialmente sensibles. Concepto y criterios de identificación. Especial sensibilidad por características personales, estado biológico, discapacidad o enfermedad. Evaluación sanitaria y funcional. Medidas preventivas y adaptación de las condiciones de trabajo. Protección de menores. Coordinación entre vigilancia de la salud, evaluación de riesgos y gestión de recursos humanos.
8. 7. Protección de la maternidad y la lactancia natural. Riesgos durante el embarazo, puerperio y lactancia natural. Agentes, procedimientos y condiciones de trabajo de especial consideración. Evaluación específica. Adaptación del puesto, cambio de puesto y suspensión por riesgo. Vigilancia sanitaria y valoración médico-laboral.
9. 8. Accidentes de trabajo. Concepto, elementos y tipos. Accidentes en misión e in itinere. Causas inmediatas y básicas. Investigación y análisis causal. Participación del médico del trabajo. Índices de siniestralidad. Registro, comunicación y notificación. Organización de la atención inicial y seguimiento de las lesiones.
10. 9. Enfermedades profesionales y enfermedades relacionadas con el trabajo. Concepto y requisitos de la enfermedad profesional. Cuadro de enfermedades profesionales. Diferencias respecto de la enfermedad común y de la enfermedad relacionada con el trabajo. Sospecha, diagnóstico, comunicación, notificación e investigación. Sistemas de información sobre contingencias profesionales.
11. 10. Incapacidad temporal y permanente. Contingencias comunes y profesionales. Incapacidad temporal: concepto, duración, seguimiento y control. Incapacidad permanente: concepto y grados. Valoración funcional y laboral. Relación entre incapacidad, aptitud y adaptación del puesto. Coordinación con atención primaria, inspección médica, mutuas y órganos evaluadores.
12. 11. Epidemiología laboral y vigilancia colectiva. Aplicaciones de la epidemiología al medio laboral. Incidencia, prevalencia, riesgo relativo, riesgo atribuible y otros indicadores. Diseños epidemiológicos, sesgos y causalidad. Análisis colectivo de los resultados de la vigilancia de la salud. Identificación de grupos de riesgo, planificación preventiva y evaluación de intervenciones.
13. 12. Promoción de la salud en el trabajo. Concepto de organización saludable. Planificación, ejecución y evaluación de programas de promoción de la salud. Actividad física, alimentación, sueño y salud cardiovascular. Prevención del tabaquismo, consumo perjudicial de alcohol y otras adicciones. Vacunación vinculada a riesgos ocupacionales. Intervenciones colectivas respetuosas con la intimidad.
14. 13. Higiene industrial y toxicología laboral. Concepto y objetivos de la higiene industrial. Identificación, evaluación y control de riesgos higiénicos. Toxicocinética y toxicodinámica. Vías de entrada, metabolismo y eliminación. Relaciones dosis-efecto y dosis-respuesta. Valores límite ambientales y biológicos. Control biológico de la exposición. Función del médico del trabajo.
15. 14. Agentes químicos, cancerígenos, mutágenos y reprotóxicos. Clasificación, etiquetado y efectos sobre la salud. Evaluación de la exposición y jerarquía de medidas preventivas. Vigilancia sanitaria específica. Disolventes, metales y otros compuestos de interés profesional. Agentes cancerígenos, mutágenos y reprotóxicos. Seguimiento posterior a la exposición y conservación de la documentación.
16. 15. Amianto, sílice y otros polvos. Fuentes de exposición y actividades de riesgo. Mecanismos de acción. Asbestosis, silicosis, otras neumoconiosis, cáncer de pulmón y mesotelioma. Diagnóstico y vigilancia sanitaria específica. Medidas preventivas. Seguimiento de personas postexpuestas y programas específicos de vigilancia.
17. 16. Agentes biológicos y enfermedades infecciosas de origen laboral. Clasificación de agentes biológicos. Evaluación de la exposición y medidas de prevención. Vigilancia sanitaria. Accidentes con riesgo biológico y actuación posexposición. Hepatitis víricas, infección por VIH, tuberculosis, infecciones respiratorias y zoonosis de interés laboral. Inmunización de colectivos profesionales.
18. 17. Ruido, vibraciones y otros agentes físicos. Exposición laboral al ruido. Hipoacusia profesional y trauma acústico. Audiometría y vigilancia sanitaria. Vibraciones mano-brazo y de cuerpo entero. Efectos vasculares, neurológicos y osteoarticulares. Temperaturas extremas, iluminación y presión. Prevención y criterios médico-laborales.
19. 18. Radiaciones y campos electromagnéticos. Radiaciones ionizantes y no ionizantes. Fuentes de exposición. Efectos deterministas y estocásticos. Principios de protección radiológica. Vigilancia sanitaria de trabajadores expuestos y criterios de aptitud. Radiación ultravioleta, infrarroja y láser. Campos electromagnéticos y medidas preventivas.
20. 19. Ergonomía y carga física. Concepto y objetivos de la ergonomía. Análisis de las demandas del puesto. Antropometría y biomecánica. Trabajo estático y dinámico. Manipulación manual de cargas, posturas forzadas y movimientos repetitivos. Métodos de evaluación. Diseño y adaptación ergonómica del puesto.
21. 20. Trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo. Patología de columna, hombro y extremidades superiores. Tendinopatías, bursopatías y neuropatías por presión. Factores laborales y extralaborales. Diagnóstico, valoración funcional y vigilancia sanitaria. Prevención, adaptación del puesto y reincorporación al trabajo.
22. 21. Neumología, dermatología y alergología laboral. Asma laboral, neumonitis por hipersensibilidad y otras enfermedades respiratorias relacionadas con el trabajo. Exploración funcional respiratoria. Dermatitis de contacto irritativa y alérgica, urticaria y sensibilización profesional. Agentes causales, diagnóstico, pruebas complementarias, prevención y criterios de aptitud.
23. 22. Riesgos psicosociales y salud mental laboral. Factores psicosociales vinculados a la organización, contenido y relaciones de trabajo. Carga mental. Modelos de estrés laboral. Efectos físicos y psicológicos. Síndrome de desgaste profesional. Evaluación e intervención psicosocial. Papel de la vigilancia de la salud y criterios de derivación.
24. 23. Acoso, violencia y conductas adictivas en el medio laboral. Acoso psicológico y otras formas de acoso. Violencia interna y externa. Factores de riesgo, manifestaciones y consecuencias. Prevención y protocolos de actuación. Consumo de alcohol, medicamentos y otras sustancias con repercusión laboral. Actuación sanitaria, preventiva y confidencial.
25. 24. Organización del tiempo y nuevas formas de trabajo. Trabajo nocturno y a turnos. Ritmos circadianos, sueño y repercusiones metabólicas, cardiovasculares y psicológicas. Vigilancia sanitaria del personal nocturno. Trabajo con pantallas de visualización. Teletrabajo, desconexión digital, sedentarismo, aislamiento y otros riesgos emergentes.
26. 25. Medicina del Trabajo en la Administración Pública provincial Características de la prevención en las Administraciones públicas. Perfiles de riesgo del personal administrativo, atención al público, conducción, talleres, mantenimiento, obras y carreteras, servicios asistenciales, instalaciones deportivas y actividades agropecuarias o medioambientales. Coordinación de actividades empresariales. Planificación de la vigilancia por puestos y riesgos. Emergencias y campañas preventivas.
27. . BLOQUE II. MEDICINA GENERAL APLICADA AL ÁMBITO SOCIOSANITARIO
28. 26. Promoción de la salud y prevención clínica. Concepto de salud y enfermedad. Determinantes de la salud. Prevención primaria, secundaria, terciaria y cuaternaria. Identificación y modificación de factores de riesgo. Cribados y detección precoz. Prevención de complicaciones, discapacidad y dependencia en personas con enfermedades crónicas.
29. 27. Educación sanitaria, estilos de vida e inmunización del adulto. Métodos de educación para la salud. Alimentación equilibrada, actividad física, higiene del sueño y prevención del sedentarismo. Prevención del tabaquismo y del consumo perjudicial de alcohol. Calendario de vacunación del adulto. Vacunación de personas mayores, institucionalizadas y con enfermedades crónicas. Contraindicaciones y reacciones adversas.
30. 28. Historia clínica y razonamiento diagnóstico. Anamnesis, antecedentes, alergias, tratamientos y hábitos. Historia clínica electrónica. Formulación de problemas. Diagnóstico sindrómico, diferencial y etiológico. Evolución y pronóstico. Registro de órdenes médicas, incidencias e informes. Continuidad de la información entre niveles asistenciales.
31. 29. Exploración física y valoración clínica. Estado general, constantes vitales y nivel de conciencia. Exploración por aparatos y sistemas. Peculiaridades en personas mayores, inmovilizadas o con dificultades de comunicación. Identificación de signos de alarma. Indicación de pruebas, seguimiento y criterios de derivación.
32. 30. Pruebas complementarias. Indicación e interpretación básica de hemograma, bioquímica, coagulación, análisis de orina y gasometría. Electrocardiograma normal y alteraciones frecuentes. Radiología simple de tórax y aparato locomotor. Pulsioximetría, glucemia capilar y espirometría. Recogida de muestras, valor diagnóstico y limitaciones.
33. 31. Farmacología clínica y seguridad del paciente. Farmacocinética y farmacodinámica. Prescripción, administración y seguimiento. Reacciones adversas, interacciones, contraindicaciones y alergias. Errores de medicación y farmacovigilancia. Conciliación terapéutica. Prácticas seguras en centros asistenciales.
34. 32. Polimedicación y adecuación terapéutica. Consecuencias clínicas de la polimedicación. Prescripción potencialmente inadecuada. Revisión sistemática de tratamientos. Adherencia y deprescripción. Ajustes en insuficiencia renal o hepática. Medicamentos de especial riesgo. Coordinación con enfermería, farmacia, atención primaria y especialistas.
35. 33. Nutrición clínica e hidratación. Valoración nutricional. Desnutrición, obesidad y sarcopenia. Necesidades en enfermedades crónicas. Dietas terapéuticas, modificación de texturas y suplementación. Nutrición enteral. Valoración de la hidratación. Deshidratación, sobrecarga y seguimiento nutricional.
36. 34. Hipertensión arterial y riesgo cardiovascular. Definición, clasificación y medición correcta de la presión arterial. Hipertensión de bata blanca, enmascarada y secundaria. Evaluación global del riesgo cardiovascular. Tratamiento no farmacológico y farmacológico. Hipotensión y ortostatismo. Seguimiento y prevención de complicaciones.
37. 35. Cardiopatía isquémica e insuficiencia cardíaca. Síndrome coronario crónico y agudo. Factores de riesgo, manifestaciones y diagnóstico. Actuación ante dolor torácico. Insuficiencia cardíaca: clasificación, diagnóstico y tratamiento. Descompensación, edemas y disnea. Medidas higiénico-dietéticas y criterios de derivación.
38. 36. Arritmias, síncope y enfermedad tromboembólica. Taquicardias, bradicardias y trastornos de la conducción. Fibrilación auricular. Síncope y presíncope. Anticoagulación oral y prevención del riesgo tromboembólico. Trombosis venosa profunda y tromboembolismo pulmonar. Diagnóstico, prevención y actuación inicial.
39. 37. Enfermedades respiratorias crónicas. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica y asma. Diagnóstico, clasificación y tratamiento. Técnicas de inhalación. Oxigenoterapia. Insuficiencia respiratoria. Agudizaciones y rehabilitación respiratoria. Seguimiento de pacientes frágiles o con discapacidad.
40. 38. Infecciones respiratorias y control de la transmisión. Infecciones de vías respiratorias superiores, bronquitis, neumonía, gripe y otras infecciones víricas. Presentaciones atípicas. Diagnóstico, tratamiento y derivación. Medidas de aislamiento. Prevención y control de brotes en centros asistenciales.
41. 39. Diabetes mellitus y síndrome metabólico. Clasificación, diagnóstico y seguimiento. Objetivos individualizados. Tratamiento dietético y farmacológico. Insulinoterapia. Hipoglucemia e hiperglucemia. Complicaciones agudas y crónicas. Pie diabético. Manejo en personas frágiles o con limitaciones cognitivas.
42. 40. Patología endocrina y metabólica. Hipotiroidismo e hipertiroidismo. Nódulo tiroideo. Insuficiencia suprarrenal y síndrome de Cushing. Trastornos del metabolismo del calcio. Dislipemias, hiperuricemia y gota. Alteraciones endocrinas relacionadas con enfermedades crónicas y tratamientos.
43. 41. Enfermedades digestivas y hepatobiliares. Reflujo gastroesofágico, dispepsia y úlcera péptica. Diarrea, estreñimiento e impactación fecal. Hemorragia digestiva. Enfermedad diverticular. Patología biliar y pancreática. Hepatopatías crónicas y alteración de pruebas hepáticas. Prevención de complicaciones.
44. 42. Enfermedad renal y alteraciones hidroelectrolíticas. Insuficiencia renal aguda y enfermedad renal crónica. Detección, clasificación y seguimiento. Prevención de nefrotoxicidad y ajuste farmacológico. Alteraciones del sodio y del potasio. Deshidratación, sobrecarga de volumen y trastornos ácido-base. Criterios de derivación.
45. 43. Infecciones urinarias y patología urológica. Cistitis, pielonefritis y bacteriuria asintomática. Presentaciones atípicas. Recogida e interpretación de muestras. Tratamiento y prevención. Retención urinaria e hiperplasia benigna de próstata. Sondaje vesical, complicaciones y prevención de infecciones asociadas.
46. 44. Anemias y alteraciones hematológicas. Clasificación y estudio de las anemias. Anemia ferropénica, megaloblástica, inflamatoria y renal. Alteraciones de leucocitos y plaquetas. Síndromes hemorrágicos. Principios del tratamiento anticoagulante y antiagregante. Signos de alarma y derivación.
47. 45. Enfermedades neurológicas. Cefalea, mareo y vértigo. Epilepsia y manejo inicial de las crisis. Enfermedad de Parkinson y otros trastornos neurológicos. Neuropatías periféricas. Alteraciones de la marcha. Secuelas neurológicas, valoración funcional y coordinación con neurología y rehabilitación.
48. 46. Ictus y daño cerebral adquirido. Accidente isquémico transitorio, ictus isquémico y hemorrágico. Factores de riesgo y reconocimiento precoz. Actuación urgente. Secuelas motoras, cognitivas, conductuales y comunicativas.
49. 47. Enfermedades osteoarticulares. Artrosis, artritis y patología periarticular. Cervicalgia y lumbalgia. Osteoporosis y prevención de fracturas. Fracturas por fragilidad. Patología de hombro, rodilla y cadera. Tratamiento farmacológico y no farmacológico. Rehabilitación y mantenimiento funcional.
50. 48. Dermatología clínica y heridas frecuentes. Lesiones elementales y exploración dermatológica. Dermatitis, intertrigo, infecciones cutáneas y parasitosis. Reacciones medicamentosas. Úlceras vasculares y pie diabético. Prevención de complicaciones, tratamiento inicial y criterios de derivación.
51. 49. Atención a las urgencias médicas. Valoración sistemática del paciente agudo. Dolor torácico, disnea, alteración de conciencia, convulsiones, hipoglucemia, anafilaxia, hemorragia, abdomen agudo e intoxicaciones. Estabilización inicial. Activación de emergencias, criterios de traslado y comunicación clínica.
52. 50. Reanimación cardiopulmonar y primeros auxilios. Intervenciones en situaciones críticas. Soporte Vital Básico y Avanzado. Especificidades en dolor torácico, infarto agudo de miocardio, ictus, politraumatismo, grandes quemaduras y electrocución, shock, intoxicación, hipotermia, hipertermia, golpe de calor y deshidratación. Movilización y evacuación de accidentados.
53. . BLOQUE III. GERIATRÍA, DISCAPACIDAD Y ATENCIÓN RESIDENCIAL
54. 51. Envejecimiento fisiológico y patológico. Conceptos de geriatría y gerontología. Cambios anatómicos, fisiológicos, psicológicos y sociales. Reserva funcional y homeostasis. Envejecimiento saludable. Presentación atípica de las enfermedades. Relación entre enfermedad, discapacidad y dependencia.
55. 52. Valoración geriátrica integral. Objetivos y metodología. Valoración clínica, funcional, cognitiva, afectiva, y social. Actividades básicas e instrumentales de la vida diaria. Situación familiar y red de apoyo. Elaboración, seguimiento y reevaluación del plan individual de Atención y apoyos.
56. 53. Fragilidad y sarcopenia. Concepto y modelos de fragilidad. Herramientas de detección. Sarcopenia: definición, diagnóstico y repercusión funcional. Factores de riesgo. Prevención y tratamiento mediante ejercicio, nutrición y revisión farmacológica. Recuperación funcional tras procesos agudos u hospitalización.
57. 54. Dependencia, autonomía y apoyos. Conceptos de autonomía, dependencia, capacidad funcional y necesidades de apoyo. Prevención y retraso de la dependencia. Productos de apoyo y adaptación del entorno. Atención residencial. Coordinación sociosanitaria.
58. 55. Caídas y trastornos de la marcha. Epidemiología y consecuencias. Factores intrínsecos y extrínsecos. Valoración de equilibrio, marcha y riesgo de caída. Hipotensión ortostática. Revisión de medicamentos. Intervenciones multifactoriales. Síndrome poscaída y prevención de fracturas.
59. 56. Inmovilidad y complicaciones asociadas. Causas y consecuencias del síndrome de inmovilidad. Movilización, posicionamiento, ejercicio, fisioterapia y productos de apoyo. Planes de rehabilitación y mantenimiento funcional.
60. 57. Incontinencia urinaria y fecal. Tipos, causas y valoración. Incontinencia reversible. Tratamiento conductual, rehabilitador y farmacológico. Programas de continencia. Retención urinaria. Incontinencia fecal y estreñimiento.
61. 58. Lesiones por presión y heridas crónicas. Factores de riesgo, clasificación y escalas. Prevención mediante cuidados de la piel, nutrición, movilización y superficies especiales. Valoración y tratamiento local. Úlceras vasculares. Signos de infección. Coordinación entre medicina y enfermería.
62. 59. Dolor en personas mayores y con discapacidad. Evaluación del dolor agudo y crónico. Escalas convencionales y adaptadas a dificultades cognitivas o comunicativas. Dolor nociceptivo y neuropático. Tratamiento farmacológico y no farmacológico. Seguridad de los analgésicos en pacientes frágiles. Dolor al final de la vida.
63. 60. Deterioro cognitivo y demencias. Deterioro cognitivo leve. Enfermedad de Alzheimer, demencia vascular, demencia con cuerpos de Lewy y demencias frontotemporales. Diagnóstico, evaluación y evolución. Tratamientos farmacológicos y no farmacológicos. Complicaciones. Necesidades de apoyo.
64. 61. Delirium y estados confusionales. Factores predisponentes y desencadenantes. Formas hiperactiva, hipoactiva y mixta. Diagnóstico diferencial con demencia y depresión. Prevención, identificación y evaluación etiológica. Tratamiento de causas reversibles y medidas ambientales. Uso prudente de psicofármacos.
65. 62. Depresión, ansiedad y trastornos del sueño. Manifestaciones clínicas en geriatría y discapacidad. Diagnóstico diferencial. Evaluación del riesgo autolítico. Tratamiento psicoterapéutico y farmacológico. Insomnio y alteraciones del ritmo sueño-vigilia. Soledad no deseada. Seguimiento y derivación a salud mental.
66. 63. Síntomas conductuales y psicológicos. Agitación, agresividad, deambulación, desinhibición, autolesiones y alteraciones perceptivas. Evaluación de causas médicas, dolor, ambiente y medicación. Análisis funcional. Intervenciones no farmacológicas y apoyo conductual positivo. Uso racional de psicofármacos y prevención de daños.
67. 64. Cuidados paliativos y atención al final de la vida. Identificación de necesidades paliativas. Control del dolor y de síntomas respiratorios, digestivos y neuropsiquiátricos. Vía subcutánea. Sedación paliativa: concepto e indicaciones. Planificación compartida de la atención. Acompañamiento, agonía y cuidados posteriores al fallecimiento.
68. 65. Discapacidad: conceptos y modelos. Deficiencia, limitación de la actividad, restricción de la participación, discapacidad y dependencia. Modelo biopsicosocial. Clasificación Internacional del Funcionamiento. Accesibilidad, autonomía, participación e inclusión. Necesidades sanitarias y prevención de desigualdades en salud.
69. 66. Atención sanitaria centrada en la persona con discapacidad. Modelo de Atención centrado en la persona. Definición. Principios fundamentales de la ACP. Beneficios de la ACP. Comparativa del modelo ACP con el modelo asistencial. Modo de aplicación de la ACP en centros residenciales de Atención sociosanitaria
70. 67. Discapacidad intelectual. Concepto, clasificación y etiología. Evaluación del funcionamiento intelectual y adaptativo. Problemas médicos asociados. Dificultades para comunicar dolor y enfermedad. Programas preventivos. Envejecimiento de las personas con discapacidad intelectual y seguimiento clínico.
71. 68. Síndrome de Down y otros síndromes genéticos. Características clínicas del síndrome de Down. Alteraciones cardiológicas, tiroideas, sensoriales, inmunológicas, osteoarticulares y hematológicas. Envejecimiento precoz y deterioro cognitivo. Seguimiento preventivo. Otros síndromes genéticos relevantes en centros sociosanitarios de Atención a personas con discapacidad.
72. 69. Trastorno del espectro del autismo. Características clínicas y variabilidad. Comunicación, interacción social, conducta e integración sensorial. Comorbilidad. Prevención y manejo de crisis. Coordinación con la red de apoyos.
73. 70. Parálisis cerebral y discapacidad física. Clasificación y manifestaciones. Alteraciones motoras, posturales, cognitivas, sensoriales y comunicativas. Espasticidad, contracturas y deformidades. Dolor, epilepsia, disfagia y complicaciones respiratorias. Tratamiento médico, rehabilitador y postural. Productos de apoyo.
74. 71. Enfermedades neuromusculares y grandes discapacidades físicas. Distrofias musculares, atrofia muscular espinal, miopatías y neuropatías. Evolución funcional. Complicaciones respiratorias, cardíacas, nutricionales y ortopédicas. Ventilación y tos asistidas. Lesión medular. Rehabilitación, mantenimiento funcional y prevención de complicaciones.
75. 72. Epilepsia en personas con discapacidad. Tipos de crisis. Diagnóstico y factores desencadenantes. Tratamiento antiepiléptico, interacciones y efectos adversos. Plan individual de actuación. Estado epiléptico. Epilepsia refractaria. Prevención de lesiones, registro de crisis y coordinación con neurología.
76. 73. Disfagia y trastornos de la alimentación. Disfagia orofaríngea y esofágica. Detección y valoración. Riesgo de aspiración, neumonía y desnutrición. Adaptación de texturas y viscosidades. Posicionamiento y alimentación segura. Nutrición enteral, gastrostomía y seguimiento interdisciplinar.
77. 74. Salud bucodental, sensorial y comunicativa. Problemas odontológicos frecuentes, higiene y prevención. Acceso adaptado a la atención odontológica. Déficits visuales y auditivos. Productos de apoyo. Sistemas aumentativos y alternativos de comunicación. Repercusión de las limitaciones sensoriales sobre la valoración clínica y la autonomía.
78. 75. Atención médica basada en el modelo de Atención centrada en la persona en centros socio sanitarios. Valoración inicial y plan individual de Atención integral y apoyos. Coordinación multidisciplinar y coordinación sociosanitaria con el Sistema Público de Salud. Protocolos clínicos, prevención de infecciones y gestión de brotes. Seguridad del paciente. Atención a procesos agudos y crónicos, comunicación con familias y/o representantes legales.