Dietista Nutricionista — Consell Insular d'Eivissa

TEMARI GENERAL

1. 1. La Constitució espanyola de 1978: estructura i contingut. Els principis constitucionals i els valors superiors. Els drets i els deures fonamentals: garantia i suspensió. La reforma de la Constitució. El Tribunal Constitucional. El poder judicial. Altres òrgans constitucionals: el Defensor del Poble i el Tribunal de Comptes.
2. 2. El Govern i l'Administració. Relacions del Govern amb les Corts Generals. L'Administració General de l'Estat: regulació i composició.
3. 3. La Unió Europea: els tractats. Les institucions: el Consell, el Parlament, la Comissió Europea i el Tribunal de Justícia. Les fonts del dret comunitari. Els fons estructurals i els objectius prioritaris.
4. 4. L'Estatut d'autonomia de les Illes Balears: estructura, contingut bàsic i principis fonamentals. Competències de la Comunitat Autònoma de les Illes Balears. La reforma de l'Estatut d'autonomia.
5. 5. Els consells insulars. Característiques generals. Composició, organització i competències en el marc legislatiu estatal i autonòmic.
6. 6. Els contractes del sector públic: concepte, classes i elements. Capacitat per contractar i procediment. El compliment dels contractes. Revisió de preus. Resolució, rescissió i denúncia dels contractes. Tipus de contractes. L'encàrrec de gestió sotmès a la legislació de contractació.
7. 7. La funció pública local. Classes de personal. Règim jurídic del personal de les entitats locals de les Illes Balears. Els drets i els deures de les persones empleades públiques. Situacions administratives. Incompatibilitats i règim disciplinari.
8. 8. Els pressuposts de les entitats locals: principis i procés d'aprovació. Estructura del pressupost de despeses. L'execució i liquidació del pressupost de despeses: fases. El control intern i extern de l'activitat economicofinancera del sector públic local. Les subvencions públiques: concepte i procediment de concessió.
9. 9. Transparència: concepte i tipus. Publicitat activa: el Portal de Transparència. Dret d'accés a la informació pública: concepte d'informació pública i regles generals del procediment aplicable.
10. 10. Normativa estatal i autonòmica en matèria d'igualtat i contra la violència de gènere: disposicions generals, objecte, principis i polítiques públiques. La violència masclista: definició, prevenció i dret a la protecció efectiva.
11. 11. La Llei 31/1995, de 8 de novembre, de prevenció de riscs laborals. Riscs i mesures preventives associades al lloc de treball.
12. 12. Marc normatiu relatiu a la protecció de dades de les persones físiques. Principis de la protecció de dades personals. Drets de les persones. Responsable i encarregat del tractament. Règim sancionador. Autoritats de control. Drets digitals.

TEMARI ESPECÍFIC

1. 1. Principis fonamentals de la bioètica: dilemes ètics. El secret professional: concepte i regulació jurídica. El consentiment informat. Els drets d'informació sanitària, intimitat i el respecte de l'autonomia del pacient.
2. 2. Qualitat en el Sistema nacional de salut: característiques de l'atenció sanitària. Dimensions de qualitat: cientificotècnica, efectivitat, eficiència, accessibilitat i satisfacció de l'usuari. Avaluació d'estructura, procés i resultats. Millora contínua de la qualitat. Mètodes d'avaluació de la qualitat: auditories. Programes de qualitat: disseny i implantació.
3. 3. Salut pública: conceptes generals, salut pública, determinants de salut i malaltia. Principals problemes de salut relacionats amb l'alimentació i la nutrició en la població de les illes Balears actual. Salut i malaltia: concepte. Indicadors de salut per edat i sexe: morbiditat, mortalitat, letalitat i esperança de vida. Problemes de salut en la població de les illes Balears actual. Elements de priorització: magnitud, transcendència, vulnerabilitat i cost.
4. 4. Epidemiologia: concepte. El mètode epidemiològic. Malalties transmissibles de major incidència en la població de Balears: tipus i característiques. Sistema nacional de vigilància epidemiològica. Malalties de declaració obligatòria.
5. 5. Metodologia de recerca: tècniques quantitatives i qualitatives. Estructura metodològica d'un treball científic. Fonts de dades. Recerca bàsica: estudis d'identificació i priorització de problemes. Recerca aplicada: estudis descriptius i analítics dels diagnòstics utilitzats, estudis de processos i resultat.
6. 6. Tècniques i habilitats de comunicació i relació interpersonal. Treball en equip. Entrevista clínica. Concepte i característiques. Identificació de necessitats i suport emocional i psicològic al pacient, cuidador principal i família.
7. 7. Organització i gestió de l'àrea de treball assignada en la Unitat de Dietètica (I): Organització d'un departament d'alimentació i nutrició d'un hospital. Planificació i organització de les Unitats de nutrició, clínica i/o dietètica. Relacions dietètica-cuina-hospital.
8. 8. Organització i gestió de l'àrea de treball assignada en la Unitat de Dietètica (II): Gestió d'existències i inventaris. Tractament de la informació/ documentació. Aplicacions informàtiques.
9. 9. Organització i gestió de l'àrea de treball assignada en la Unitat de Dietètica (III): El procés d'atenció o prestació de servei. Procés de suport. Funcions del/la Tècnic/a Especialista en Nutrició i Dietètica. Qualitat de la prestació del servei.
10. 10. Llei 17/2011, de 5 de juliol, de seguretat alimentària i nutrició. Marc legal bàsic comú aplicable al conjunt de les activitats que integren la seguretat alimentària i la consecució d'hàbits nutricionals i de vida saludables.
11. 11. Reglament (CE) 1924/2006 del Parlament Europeu i del Consell de la Unió Europea de 20 de desembre de 2006 relatiu a les declaracions nutricionals i de propietats saludables en els aliments.
12. 12. Etiquetatge i presentació dels aliments. Informació obligatòria i voluntària presentada al consumidor. Referències legislatives sobre l'etiquetatge d'aliments (Reglament UE número 1169/2011).
13. 13. Seguretat alimentària: vigilància sanitària dels aliments. Eines de la indústria alimentària: traçabilitat, prerequisits i anàlisis de perills i punts de control crític (APCC). Malalties de transmissió alimentària. La seua prevenció. Contaminació creuada. Vies de contaminació.
14. 14. Contaminació biòtica dels aliments: flora microbiana habitual, microorganismes patògens i indicadors higiènicsanitaris. Fonts de contaminació més comunes. Bacteris, virus i paràsits d'interès en higiene alimentària. Microorganismes indicadors de qualitat i higiene. Zoonosi i EDO.
15. 15. Contaminació abiòtica dels aliments: classificació de substàncies químiques tòxiques en els aliments; relació dosi-efecte i dosi-resposta. Metalls pesants, plaguicides, residus farmacològics, contaminants industrials i pesticides. Impacte dels processos de cocció en la formació de compostos tòxics durant el processament i la cocció.
16. 16. Conceptes fonamentals de nutrició. Definició d'aliment i nutrient. Classificació dels nutrients: macronutrients i micronutrients. Requeriments energètics. Unitats d'energia. Valor energètic dels aliments. Necessitats energètiques: metabolisme basal i factors influents. Mètodes de càlcul. Despesa energètica per activitat. Regulació del balanç energètic i de la composició corporal.
17. 17. Fonaments bioquímics aplicats a la nutrició. Estructura química dels nutrients. Principals reaccions bioquímiques en la digestió i metabolisme. Propietats fisicoquímiques dels aliments (solubilitat, pH, temperatura). Influència de la biodisponibilitat i tecnologia alimentària.
18. 18. Metabolisme dels macronutrients. Glúcids, lípids i proteïnes. Vies metabòliques: glucòlisi, gluconeogènesi, beta-oxidació, cicle de Krebs, síntesi i degradació de proteïnes. Regulació en estats fisiològics diversos (dejuni, postprandial, exercici).
19. 19. Vitamines, micronutrients, elements minerals i aigua. Tipus i classificació. Fonts i funció. Influència sobre característiques organolèptiques. Importància bioquímica i nutricional. Efectes perjudicials: dèficits i suplementació excessiva.
20. 20. Bromatologia aplicada (I): Llet, carns, peixos, ous i cereals. Propietats nutritives. Composició, mètodes de conservació. Modificació pel cuinat.
21. 21. Bromatologia aplicada (II): Verdures, hortalisses, fruites, llegums, aliments grassos. Propietats nutritives. Composició, mètodes de conservació. Modificació pel cuinat.
22. 22. Bromatologia aplicada (III): Altres aliments d'interès. Edulcorants naturals. Condiments i espècies. Begudes alcohòliques, refrescants i estimulants. Aliments transgènics. Aliments funcionals.
23. 23. Definició dels additius segons el Codi alimentari espanyol. Classificació. Ingestió diària admissible (ANADA) i efectes que produeixen.
24. 24. Valoració de l'estat nutricional. Mètodes d'avaluació de l'estat nutricional: antropometria, dades analítiques de valoració nutricional, història dietètica. Escales de cribratge nutricional: MUST i MNA.
25. 25. Anatomia i fisiologia de l'aparell digestiu. Estructura i funció de l'aparell digestiu. Digestió mecànica i química. Regulació nerviosa i hormonal de la digestió. Processos d'absorció i metabolisme dels nutrients. Homeòstasi i balanç energètic. Termogènesi i regulació dels substrats energètics. Control neuroendocrí de la ingesta i la despesa energètica. Mecanismes d'adaptació metabòlica en el dejuni i la sobrealimentació. Relació amb la microbiota intestinal i la salut digestiva.
26. 26. Mecanismes d'acció hormonal. Eix hipotàlem-hipòfisi. Neurohipófisi i adenohipòfisi. Hormones tiroidals. Hormones del còrtex suprarenal: corticoesteroides, mineralocorticoides i hormones sexuals. Hormones reguladores del calci. Pàncrees endocrí: insulina, pèptid intestinal vasoactiu, glucagó i somatostatina. Mecanismes endocrins de regulació de l'apetit. Centres hipotalàmics reguladors: centre de la fam i centre de la sacietat. Hormones anorexigèniques i orexigèniques.
27. 27. Nutrigenòmica i nutrigenètica. Dieta-genètica i epigenètica. Fonaments de la interacció entre genètica i nutrició. Regulació de l'expressió gènica per nutrients. Variants genètiques que afecten el metabolisme dels nutrients. Epigenètica i influència de l'ambient. Aplicacions clíniques i personalització dietètica.
28. 28. Fisiopatologia de l'aparell digestiu. Patologia de la boca. Trastorns de la motilitat gastrointestinal. Gastritis i úlceres. Síndrome de malabsorció. Malaltia inflamatòria intestinal. SIBO. Restrenyiment i diarrea. Dispèpsia funcional. Disfàgia, acalàsia, reflux gastroesofàgic.
29. 29. Patologia del fetge, pàncrees i vies biliars. Abordatge dietètic nutricional de l'encefalopatia hepàtica, hepatitis i cirrosi hepàtica. Recomanacions nutricionals en la hipertensió portal i ascites. Dietoteràpia en la litiasi biliar i en la pancreatitis aguda i crònica. Necessitats energètiques i proteiques.
30. 30. Dietoteràpia en malalties digestives. Malaltia celíaca. Dieta baixa en FODMAP. Dieta per a síndrome d'intestí irritable. Intoleràncies a la lactosa, fructosa i sorbitol. Al·lèrgies alimentàries. Dietes postcirurgia bariàtrica segons tècnica realitzada. Suport nutricional en síndrome de dúmping.
31. 31. Dietoteràpia en l'obesitat i sarcopènia. Avaluació de l'estat nutricional i de la composició corporal. Recomanacions dietètiques en la pèrdua de pes i manteniment. Estratègies d'abordatge conductual i educatiu. Control de la ingesta energètica i patrons alimentaris. Prevenció i tractament de la sarcopènia en adults i persona majors. Suplementació, activitat física i suport multidisciplinari.
32. 32. Dietoteràpia en la diabetis tipus 1. Recomanacions nutricionals en la diabetis tipus 1: comptatge d'hidrats de carboni, índex i càrrega glucèmica. Ajust dietètic a la insulinoteràpia. Educació alimentària i monitoratge.
33. 33. Dietoteràpia en la diabetis tipus 2 i complicacions associades. Alimentació equilibrada i personalitzada per al control glucèmic. Patrons dietètics cardiosaludables. Intervenció en l'excés de pes i resistència a la insulina. Control de lípids, pressió arterial i complicacions cròniques: nefropatia, neuropatia, retinopatia. Educació nutricional individual i grupal.
34. 34. Dietoteràpia en malalties cardiovasculars. Factors de risc cardiovascular, estimació del risc cardiovascular, abordatge dels factors de risc modificable. Dietoteràpia en la hipertensió arterial, dislipèmies i hiperuricèmia. Dieta DASH i patró mediterrani.
35. 35. Dietoteràpia en patologies neurològiques. Nutrició en disfàgia i malalties neurodegeneratives. Recomanacions nutricionals en la malaltia d'Alzheimer, Pàrkinson, esclerosi múltiple i ELA. Prevenció i maneig de la desnutrició, disfàgia i caquèxia.
36. 36. Dietoteràpia en patologies renals. Dietoteràpia en la insuficiència renal crònica i aguda. Control de proteïnes, potassi, sodi, fòsfor i líquids. Dietes en pacients amb diàlisis.
37. 37. Dietoteràpia en malalties de tipus respiratori. MPOC. Recomanacions nutricionals en la malaltia respiratòria crònica, prevenció de la pèrdua de massa muscular i suport nutricional en pacients amb insuficiència respiratòria.
38. 38. Dietoteràpia en malalties oncològiques. Suport nutricional en pacients oncològics. Dieta en mucositis, nàusees i vòmits, diarrea, caquèxia oncològica i alteracions del gust i la salivació. Paper de la nutrició en la prevenció i tractament del càncer.
39. 39. Psicologia del comportament alimentari. Processos psicològics implicats en l'alimentació. Mecanismes neuroquímics de la conducta alimentària. Relació entre alimentació i emocions. Estratègies per a millorar l'adherència a tractaments dietètics.
40. 40. Trastorns de la conducta alimentària. Anorèxia nerviosa, bulímia i trastorn per fartanera. Diagnòstic i seguiment nutricional. Factors psicològics i emocionals en l'alimentació. Prevenció de deficiències i trastorns alimentaris. Estratègies d'intervenció i prevenció de recaigudes.
41. 41. Nutrició en geriatria, demències, i persones en condicions extremes. Canvis fisiològics associats a l'envelliment. Recomanacions nutricionals en la tercera edat. Nutrició en pacients amb demència i dependència. Adaptació de la dieta a condicions climàtiques extremes i a l'esforç físic en situacions laborals especials.
42. 42. Suport nutricional i aliments funcionals. Suplements nutricionals orals. Aliments funcionals, probiòtics, prebiòtics i simbiòtics i aliments per a usos mèdics especials: definició, indicacions clíniques, eficàcia i seguretat. Dieta vegetariana, dieta vegana i altres dietes alternatives: possibles mancances i suplementació.
43. 43. Elaboració de dietes: qüestions prèvies. Confecció de la dieta. Educació nutricional per a comprensió i seguiment de la dieta per el/la pacient. Dietes terapèutiques. Dietes progressives. Dietes amb modificació de textures. Dietes de fàcil masticació. Dietes de fàcil deglució. Característiques generals.
44. 44. Suport nutricional en la nutrició Enteral. Característiques. Indicacions. Mètodes, vies i tècniques d'administració. Complicacions.
45. 45. Educació nutricional. Programa d'intervenció comunitària. L'educació per a la salut individual, grupal i comunitària: concepte, metodologia i tècniques didàctiques. Estratègies de canvi de comportament. Consell dietètic en consulta. Avaluació de programes d'educació nutricional.
46. 46. Estratègies de salut pública per a la prevenció de malalties nutricionals i promoció d'hàbits de vida saludables. Promoció de la salut i prevenció de malalties cròniques relacionades amb l'alimentació.
47. 47. Perspectiva de gènere. Salut i gènere. Morbiditat diferenciada. Violència de gènere: prevenció, detecció i actuació per part d'els/les professionals públics de les illes Balears.
48. 48. Prevenció de Riscos Laborals. Normativa de seguretat i salut relativa als llocs de treball. Agents físics químics i biològics en el lloc de treball. Riscos ergonòmics i psicosocials. Mesures preventives.